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总是纠结牙膏怎么选?你需要这些知识


随着生活水平的提高,人们对于口腔问题关注度越来越高。牙膏是我们日常口腔卫生保健的必需品。然而,你对牙膏了解多少?如何选择适合自己和宝宝的牙膏?下面让我们一起走进牙膏的世界。

首先让我们重新认识牙膏,看透牙膏本质
牙膏是辅助刷牙的一种制剂,主要作用是在刷牙时增强摩擦力,帮助去除食物残屑、软垢和牙菌斑,其中所含的芳香剂可以消除或减轻口腔异味,使口气清新。

牙膏基本成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。其中最有用就是摩擦剂和洁净剂。

摩擦剂是牙膏的主要成分,即牙膏中的碳酸钙、磷酸钙、不溶性偏磷酸钠、焦磷酸钙、二氧化硅等,占牙膏含量的20%~60%,通过增强刷牙时的摩擦作用,辅助清洁与磨光牙面,去除软垢和菌斑、部分色素沉着。

牙膏中经常见到的十二醇硫酸钠、月桂醇硫酸酯钠盐、月桂酰肌氨酸钠、蔗糖脂肪酸酯等属于洁净剂,它可以降低表面张力,穿通与松解表面沉积物与色素,乳化软垢,使牙齿表面的软垢和牙菌斑等更容易被清除,同时产生人们所喜欢的泡沫。

现在市场上的牙膏大多是在以上成分的基础上添加了一些成分,使其具有特色功能,然而种类繁多,如何选择适合自己和宝宝的牙膏呢?

要做出正确的选择,还要找出需要解决的口腔问题是什么?
对于成人而言,龋齿、牙本质敏感、牙周问题等比较常见。

针对龋齿,可以选用含氟牙膏。对于成人而言,建议选择氟浓度高于1000ppm的牙膏(牙膏外包装上氟含量标记高于0.1%),每天刷牙两次,每次用量1克,约1cm长。

对于有牙本质过敏的人群,在排除需要治疗的疾病(如楔状缺损等)后,可以使用抗牙本质敏感的牙膏减轻不适。

这类牙膏主要通过两种机制缓解牙本质敏感,一类是添加了硝酸钾和氯化钾,钾离子可以使感觉神经麻木,在使用这类牙膏时建议仔细阅读说明书,看是否有使用不得超过4周的建议。

第二类是通过阻塞牙本质小管来隔绝外界刺激,常见的有效添加成分为氯化亚锡或其他亚锡盐类、乙酸锶、磷硅酸钙钠等。这些物质刷牙时可在牙齿表面形成保护层,缓解敏感,同时具有良好的耐酸性,有效防止牙本质敏感的复发。

如果有长时间刷牙出血、口臭甚至牙齿松动等问题,建议及时就医,检查是否有牙石、牙周炎等问题,不建议自行选用抗炎止血的牙膏,可能会延误病情,错失治疗机遇。


儿童牙膏如何选择
目前儿童最常见的口腔问题是龋齿。第四次全国口腔健康流行病学调查显示学龄前儿童3岁、4岁、5岁的患龋率分别为50.5%、63%、70.9%,与十年前相比有显著上升。面对宝宝的一口坏牙,家长往往十分焦虑,而且宝宝年龄小,求医就诊也十分困难。此时,选择一款适合宝宝、能有效预防龋齿的牙膏就显得尤为重要。

对于6岁以上的儿童,可以选择与成人一样浓度的含氟牙膏,每天刷牙两次,每次三分钟以上,可以十分有效地减少龋齿的发生。

对于3~6岁的儿童,建议使用豌豆大小的含氟牙膏,同时在家长监督下使用,避免过多的吞咽牙膏。对于3岁以下的幼儿,若患龋情况比较严重,也可以使用含氟牙膏,用量要控制,仅覆盖刷毛表面一薄层,防止吞咽过多导致氟中毒。

使用含氟牙膏刷牙应该保持每天两次,刷牙时间足够,可以保证氟的效果。国外已有多个临床试验证明含氟牙膏可有效降低儿童患龋率,美国儿童牙医协会也推荐高患龋风险儿童使用含氟牙膏,家长们不必谈氟色变,正确应用含氟牙膏会让宝宝受益匪浅。

总之,口腔问题的根源是牙菌斑,用牙膏辅助刷牙可以帮我们有效去除牙菌斑,预防大多数口腔疾病。然而,对于已经发生的口腔疾病,建议及时治疗,同时加强日常维护。做到这些,拥有一口漂亮健康的牙齿就变得轻而易举!

参考文献:
1.  AAPD Council on Clinical Affairs. Guideline on Fluoride Therapy[J].Pediatr Dent,2016,38(6):181-184.
2.  胡德渝.口腔预防医学[M].北京,人民卫生出版社,2012:148-151.

作者简介

朱涛,北大口腔医院高年资主治医师,新浪微博粉丝第一儿童口腔医师,新浪育儿首席口腔专家,CCTV1第一动画乐园特邀口腔专家,口腔界人气著作《顾好牙齿—让孩子脸型美、肠胃好、更聪明》主编,国内外著名杂志多篇儿童口腔专业相关论文作者。擅长语言诱导儿童龋齿治疗,哭闹儿全麻或束缚下龋齿治疗,根管治疗,前牙透明冠和后牙预成冠修复,早期咬合诱导,贯彻牙齿防大于治的理念国内领先。

转载来自“《中国医学论坛报·今日口腔》“